医院信息系统国家卫生健康委员会"十四五"规划教材全国高等学校教材
【书名】医院信息系统-国家卫生健康委员会"十四五"规划教材全国高等学校教材供卫生信息管理、医学信息学及信息管理与信息系统等相关专业用
【作者】主编 刘章锁 刘云 副主编 罗海琼 朱卫国 舒婷
【出版】人民卫生出版社
【书号】9787117335522
【定价】82元
【版本】2023年版
【出版日期】2022年10月
【页数】315页
医院信息系统是运用信息、计算机、通讯等技术，进行医院信息的采集、处理、存储、传输、分享和利用，为医院管理、临床决策、科学研究，甚至是医学教育提供支持，实现便捷、准确、高效的医疗护理、服务管理和决策分析。医院信息系统在我国的医院中已广泛应用，服务对象包括且不限于医护人员、后勤行政人员、患者等。通过本课程的教学，使学生熟悉医院信息系统的基本架构，理解医院信息系统运行的全过程，初步培养学生对信息管理和信息系统的运用能力；训练学生自主学习、探究性学习的基本能力，以及分析、表达和概括能力。
作者介绍
教授、主任医师、博士生导师。中原学者、享受国务院政府特殊津贴专家、国家卫生计生突出贡献中青年专家。现任郑州大学第一附属医院院长、郑州大学肾脏病研究所所长、河南省慢性肾脏疾病精准诊疗重点实验室主任。兼任中华医学会肾脏病学分会常务委员兼秘书长、中华医学会医学信息学分会候任主任委员、中国研究型医院学会肾脏病学专业委员会主任委员等职务。
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本教材融合了国家对医疗卫生信息化建设的最新政策，新兴卫生信息管理技术，当前通信与信息技术及相关新理论、新知识、新成果，以满足我国医疗卫生事业发展对专业人才的最新需求，培养符合时代发展要求的医院信息化管理人才。 由微观至宏观，由当下至未来，图文相称，深入浅出，环环相扣，纸数融合、全面地向读者展现医院信息系统的面貌。

第一章　绪论/ 1
第一节　医院信息系统概述 / 1
一、 医院信息系统的定义 / 1
二、 医院信息系统的发展历程 / 2
第二节　医院信息系统构成 / 4
一、 医院信息系统的结构和组成 / 4
二、 医院信息系统的总体架构 / 5
第三节　医院信息系统建设 / 6
一、 医院信息系统顶层设计 / 6
二、 医院信息系统总体规划 / 7
三、 医院信息系统建设概况 / 8
第二章　医院信息系统基础设施建设及相关技术/ 10
第一节　医院信息系统硬件基础 / 10
一、 服务器 / 10
二、 存储 / 11
三、 交换机 / 12
四、 机房建设 / 13
五、 网络基础 / 14
第二节　医院信息系统软件基础 / 16
一、 信息系统开发及数据输入技术 / 16
二、 数据库系统及其开发技术 / 19
三、 数据传输交换系统及信息集成平台 / 21
四、 数字认证系统 / 22
五、 数据可视化技术 / 23
第三节　医院信息系统安全建设 / 25
一、 医院信息系统安全技术 / 25
二、 终端输入/ 输出安全 / 26
三、 网络运行安全 / 28
四、 数据安全技术 / 30
第三章　医学信息相关标准/ 32
第一节　国际通用医学信息相关标准 / 32
一、 HL7 标准 / 32
二、 ICD 标准 / 36
三、 DICOM 标准 / 38
四、 SNOMED CT 标准 / 41
第二节　国内相关标准 / 45
一、 国内卫生行业相关通用标准 / 45
二、 中医药相关标准 / 47
第四章　门急诊信息系统/ 50
第一节　门急诊信息系统概述 / 50
一、 我国门急诊信息系统发展概况 / 50
二、 门急诊信息系统功能 / 50
第二节　门急诊信息系统业务流程 / 51
一、 门诊信息系统业务流程 / 51
二、 急诊信息系统业务流程 / 55
第三节　门急诊信息系统功能 / 56
一、 门急诊挂号系统功能 / 57
二、 门急诊收费系统功能 / 58
三、 门急诊叫号系统功能 / 59
四、 急诊预检分诊与留观系统功能 / 59
五、 门急诊医生站功能 / 60
六、 门急诊护士站功能 / 61
七、 门急诊电子病历系统功能 / 62
八、 输液管理系统功能 / 64
九、 皮试管理系统功能 / 65
十、 药品管理系统功能 / 65
十一、 医疗管理系统功能 / 68
十二、 门急诊医保管理系统功能 / 69
十三、 患者管理服务系统功能 / 69
十四、 医技科室系统功能 / 69
十五、 门急诊应急系统功能 / 71
第五章　住院信息系统/ 72
第一节　住院信息系统概述 / 72
第二节　住院信息系统业务流程 / 73
一、 入院登记 / 74
二、 预交金管理 / 74
三、 安排床位 / 74
四、 病案首页及入院记录 / 74
五、 开立医嘱 / 74
六、 核对医嘱 / 74
七、 药物汇总领药及派发 / 74
八、 绘制体温单及护理记录 / 76
九、 查房、操作等病程记录 / 76
十、 预核算、办理出院手续和出院结算 / 76
第三节　住院信息系统功能模块 / 76
一、 入院、出院、转科管理 / 76
二、 医嘱管理 / 77
三、 手术管理 / 77
四、 医技计费管理 / 78
五、 配发药管理 / 78
六、 结算及出纳管理 / 78
七、 住院医生工作站 / 79
八、 住院护士工作站 / 81
九、 护理管理 / 84
十、 重症监护信息系统 / 86
十一、 不良反应/ 不良事件上报 / 87
第四节　住院病历系统 / 87
一、 病历的定义 / 87
二、 病历的作用 / 87
三、 纸质病历的不足 / 88
四、 电子病历的发展 / 88
五、 住院病历书写内容 / 88
六、 住院病历生成流程 / 89
七、 住院病历系统具体功能 / 89
第五节　住院收费管理系统 / 92
一、 系统特点 / 93
二、 主要功能 / 93
三、 结算方式 / 93
第六章　实验室信息系统/ 96
第一节　实验室信息系统概述 / 96
一、 实验室信息系统发展历程 / 96
二、 实验室信息系统架构及类型 / 98
第二节　实验室信息系统业务流程 / 99
一、 实验室信息系统住院业务流程 / 99
二、 实验室信息系统门诊业务流程 / 100
三、 区域实验室信息管理业务模式 / 101
第三节　实验室信息系统功能模块 / 102
一、 条码管理 / 102
二、 标本管理 / 102
三、 设备数据采集 / 103
四、 检验报告书写 / 104
五、 检验报告自动审核 / 104
六、 质控管理 / 105
七、 检验报告审核 / 105
八、 危急值管理 / 105
九、 全过程时间管理 / 106
十、 检验知识库 / 107
十一、 试剂管理 / 107
十二、 日常管理 / 107
第四节　实验室信息系统技术 / 107
一、 系统与仪器之间的数据交互技术 / 107
二、 系统之间的接口技术 / 108
三、 超融合架构技术 / 108
四、 现代技术应用助力实验室信息系统革新 / 108
第七章　医学影像归档与传输系统/110
第一节　医学影像归档与传输系统概述 / 110
一、 产生与发展 / 110
二、 分类与组成 /111
第二节　医学影像归档与传输系统的原理与方法 / 112
一、 医学影像数据采集 / 112
二、 医学影像数据存储 / 114
三、 医学影像数据传输 / 116
四、 医学图像显示和处理 / 116
五、 医学影像信息与其他医疗信息的交换 / 118
第三节　医学影像归档与传输系统/ 放射信息系统功能 / 119
一、 预约登记 / 120
二、 影像检查 / 120
三、 影像诊断与报告生成 / 121
四、 诊断结果发放 / 123
五、 远程影像会诊系统 / 123
第八章　药事管理信息系统/ 125
第一节　药事管理信息系统概述 / 125
一、 药事管理信息化 / 125
二、 药事管理信息化应用情况 / 127
第二节　药事管理信息系统业务流程 / 127
一、 药库管理系统业务流程 / 127
二、 药房管理系统业务流程 / 128
三、 安全用药监测系统业务流程 / 130
第三节　药事管理系统功能 / 131
一、 药库管理系统功能 / 131
二、 门/ 急诊药房管理系统功能 / 132
三、 住院药房管理系统功能 / 133
四、 静脉用药集中调配管理系统功能 / 134
五、 安全用药监测系统功能 / 135
六、 药事服务系统功能 / 137
第九章　手术麻醉信息系统/ 140
第一节　手术麻醉信息系统概述 / 140
一、 国内外发展趋势 / 140
二、 系统模块 / 141
第二节　手术麻醉信息系统业务流程 / 142
一、 术前管理流程 / 142
二、 术中管理流程 / 143
三、 术后管理流程 / 146
四、 手术麻醉支撑系统 / 148
第三节　手术麻醉信息系统技术 / 150
一、 技术特点 / 150
二、 数据存储管理 / 151
第十章　输血信息系统/ 152
第一节　输血信息系统概述 / 152
一、 血液管理信息化发展历史 / 152
二、 国内外输血管理信息化现状 / 152
三、 血液管理信息化的发展趋势 / 153
第二节　输血信息系统业务流程 / 154
第三节　输血信息系统功能介绍 / 156
一、 血液管理 / 156
二、 临床用血管理 / 157
三、 申请单管理 / 160
四、 标本管理 / 160
五、 实验检测管理 / 161
六、 发血管理 / 161
七、 血液输注管理 / 162
八、 血袋回收 / 164
九、 输血科辅助管理 / 164
第十一章　电子病历系统/ 166
第一节　电子病历系统概述 / 166
一、 国内外发展趋势 / 166
二、 系统架构 / 169
第二节　电子病历系统业务流程 / 172
一、 医疗业务流程闭环管理 / 172
二、 医疗管理流程闭环管理 / 176
第三节　电子病历系统技术 / 178
一、 电子病历的编辑与存储技术 / 178
二、 电子病历的电子签名与认证技术 / 180
三、 电子病历系统集成共享技术 / 181
四、 电子病历系统中的新技术应用 / 184
第十二章　远程医疗信息系统/ 186
第一节　远程医疗系统概述 / 186
一、 国内外远程医疗的发展历程 / 186
二、 远程医疗的发展阶段 / 187
三、 远程医疗的发展趋势 / 188
第二节　远程医疗信息系统的架构 / 189
一、 远程医疗信息系统的总体架构 / 189
二、 远程医疗信息系统的功能架构 / 190
三、 远程医疗信息系统的信息架构 / 191
第三节　远程医疗信息系统的功能 / 193
一、 远程会诊系统 / 193
二、 远程影像诊断系统 / 194
三、 远程心电诊断系统 / 194
四、 远程医学教育系统 / 194
五、 远程预约系统 / 195
六、 双向转诊系统 / 195
七、 远程重症监护系统 / 196
八、 远程病理诊断系统 / 196
九、 远程手术示教系统 / 196
第四节　远程医疗的技术实现 / 197
一、 多媒体计算机系统 / 197
二、 现代网络通信技术 / 197
三、 多系统整合技术 / 198
四、 网络的安全防范技术 / 199
五、 虚拟现实技术 / 199
第十三章　临床决策支持系统/ 200
第一节　临床决策支持系统概述 / 200
一、 临床决策支持系统发展回顾 / 200
二、 临床决策支持系统发展现状 / 201
第二节　临床决策支持系统的分类 / 201
一、 按照系统结构分类 / 201
二、 按照人机交互方式分类 / 203
三、 按照临床应用场景分类 / 203
第三节　临床决策支持系统的构建方法 / 203
一、 基于知识库的系统构建方法 / 203
二、 基于非知识库的系统构建方法 / 205
第四节　临床决策支持系统的应用场景 / 206
一、 临床诊断 / 207
二、 影像诊断 / 207
三、 检验申请 / 207
四、 检查申请 / 207
五、 合理用药 / 208
六、 用血申请 / 208
七、 治疗选择 / 208
八、 预后判断 / 208
九、 危急值处理 / 208
十、 医保合规 / 209
十一、 病历质控 / 209
十二、 患者服务 / 210
第五节　临床决策支持系统应用问题及注意事项 / 210
一、 警示疲劳问题 / 210
二、 普适性问题 / 210
三、 知识库更新问题 / 210
四、 决策风险问题 / 211
五、 接口问题 / 211
六、 政策法规问题 / 211
七、 伦理问题 / 212
八、 其他问题 / 212
第六节　临床决策支持系统未来发展趋势探讨 / 212
一、 精准医学临床决策支持系统的发展 / 212
二、 多模态数据整合对临床决策支持系统的推动 / 212
三、 医学知识库的规范化构建对临床决策支持系统的推动 / 213
第十四章　医院便民服务系统/ 214
第一节　医院便民服务系统概述 / 214
第二节　医院自助服务系统 / 214
一、 系统定义及其功能模块 / 214
二、 医院便民服务系统的特点 / 216
第三节　排队叫号系统 / 217
一、 业务流程 / 217
二、 系统类型及其功能模块 / 217
第四节　便民护理服务系统 / 219
一、 陪护服务系统 / 219
二、 床边交互系统 / 220
第五节　智能导航定位系统 / 221
一、 智能导航定位系统概述 / 221
二、 智能导航定位系统实施流程 / 221
三、 智能导航定位系统技术 / 222
四、 功能模块 / 222
第六节　医院信息公开服务系统 / 223
一、 医院信息公开内容及推送方式 / 223
二、 信息公开监管制度 / 224
第七节　医院满意度评价系统 / 224
一、 医院满意度评价系统概述 / 224
二、 系统申请流程 / 224
三、 系统功能模块 / 225
第八节　随访系统 / 226
一、 随访系统概述 / 226
二、 系统框架及功能模块 / 227
第十五章　医院运营管理系统/ 229
第一节　医院人力资源管理系统 / 229
一、 医院人力资源管理系统概述 / 229
二、 医院人力资源管理系统的主要内容 / 230
三、 医院人力资源管理系统的实现 / 231
第二节　医院财务管理系统 / 233
一、 医院财务管理系统概述 / 233
二、 医院财务管理系统的主要内容 / 234
三、 医院财务管理系统的实现 / 235
第三节　医院物资管理系统 / 236
一、 医院物资管理系统概述 / 237
二、 医院物资管理系统的主要内容 / 237
三、 医院物资管理系统的实现 / 238
第四节　医院绩效考核管理系统 / 241
一、 医院绩效考核管理系统概述 / 241
二、 医院绩效考核管理系统的主要内容 / 243
三、 医院绩效考核管理系统的实现 / 243
第十六章　院内感染管理系统/ 246
第一节　院内感染管理系统概述 / 246
一、 国内外院内感染管理系统的特点和发展趋势 / 246
二、 系统架构 / 249
第二节　院内感染管理系统业务流程 / 250
第三节　院内感染管理系统功能模块 / 251
一、 感染数据采集 / 251
二、 院内感染综合监测 / 252
三、 环境卫生学监测 / 254
四、 医务人员职业防护管理 / 254
五、 感染筛查与预警 / 255
六、 感染审核与上报 / 255
第十七章　医院信息集成平台/ 257
第一节　医院信息集成概述 / 257
一、 医院信息集成的必然性 / 257
二、 医院信息集成原则 / 259
第二节　医院信息集成技术 / 260
一、 医院信息集成框架 / 260
二、 医院信息集成模式 / 261
第三节　医院信息平台的建设 / 264
一、 医院信息平台的总体框架及参考技术架构 / 264
二、 医院信息平台建设内容 / 265
第四节　医院信息平台测评 / 269
一、 测评目的及对象 / 269
二、 测评内容、评级方案及测评组织 / 269
第十八章　医院数据中心/ 272
第一节　医院数据中心概述 / 272
一、 国内外医院数据中心的特点和发展趋势 / 272
二、 医院数据中心系统架构 / 273
第二节　医院数据中心建设 / 274
一、 医院数据中心常用技术介绍 / 274
二、 数据采集 / 276
三、 数据治理 / 276
四、 数据服务 / 279
第三节　医院数据中心应用 / 281
一、 基于大数据的预测模型应用 / 281
二、 基于大数据的药物不良事件自动预警模型在药物临床试验安全性评价的应用 / 281
三、 先天性心脏病防诊治方案精准化研究 / 281
第十九章　智慧医院建设/ 283
第一节　智慧医院概述及发展现状、趋势 / 284
一、 智慧医院概述 / 284
二、 国外智慧医院发展现状与趋势 / 286
三、 我国智慧医院的发展现状 / 288
第二节　建设智慧医院的重点和技术难点 / 290
一、 建设智慧医院的重点 / 290
二、 建设智慧医院存在的问题及技术难点 / 293
第二十章　医院信息化未来发展/ 297
第一节　互联网医院 / 297
一、 互联网医院概述 / 297
二、 互联网医院信息化建设 / 298
第二节　医联体 / 301
一、 医联体概述 / 301
二、 医联体成员医院信息化建设 / 302
第三节　区块链 / 305
一、 区块链概述 / 305
二、 医院信息化的区块链应用 / 307
第四节　物联网 / 308
一、 物联网概述 / 308
二、 医院信息化的物联网应用 / 309
推荐阅读/ 313
中英文名词对照索引/ 315

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