温、镇痛药镇痛、抗惊厥药治疗抽播、惊厥属于对症治疗。
【考点】第八章第一节药物的治疗作用--对因治疗
33.氣雷他定的化学结构如下,关于其结构和应用的说法,错误的是
A.结构中含有氧原子,药效强于赛庚定
B.作用于组股H」受体,临床用作抗过敏药
C.具有抗过敏介质血小板活化因子PAF的作用
D.易通过血脑屏障,有明显中枢镇静副作用
E.在体内发生去乙氧装基代谢,代谢产物仍有其活性
【答案】D
【解析】本题考查的是氧雷他定的结构特点、代谢、临床应用。氧雷他定可看成是在阿扎他定的苯环上引入氧原子,并将碱性氣甲基部分换以中性的氨甲酸乙酯得到,为强效、长效、选择性对抗外周H;受体的非镇静类H」受体阻断药,第二代抗组胺药,还具抗过敏介质血小板活化因子PAF的作用。临床上用于治疗过敏性鼻炎、慢性等麻疹及其他过敏性皮肤病。氧雷他定在体内的主要代谢产物为去乙氧族基氧雷他定,对H,受体选择性更高,药效更强,现已开发成新的抗组胺药地氧雷他定,是新型第三代抗组胺药,无心脏毒性,且有起效快、效力强、药物相互作用少等优点。
【考点】第三章第二节 三环类H;受体阻断剂类抗过敏药34.下列物质在混悬剂中均可发挥絮凝作用,其中絮凝作用最强的是A.氧化钠
B.酒石酸钠C.构橡酸钠D.三氯化铝E.苹果酸钠【答案】D
【解析】本题考查的是混悬剂的附加剂。构橡酸盐、枸橼酸氢盐、酒石酸盐、酒石酸氢盐、磷酸盐和一些氧化物
(如三氣化铝)等,既可作絮凝剂亦可作反絮凝剂。通常阴离子的絮凝作用大于阳离子,离子的价数越高,絮凝、反絮凝作用越强。
【考点】第四章第二节混悬剂的附加剂--絮凝剂
35.当仿制药处方辅料不影响药物吸收时,可以豁免人体生物等效性试验的剂型是A.普通片剂或胶囊剂B.口服混悬剂
C.延迟释放制剂
D.缓释制剂
E.口服溶液剂
【答案】D
【解析】本题考查的是常见剂型的生物等效性研究。口服溶液剂对于口服溶液、糖浆等溶液剂型,如果不含可能显著影响药物吸收或生物利用度的辅料,则可豁免人体生物等效性试验。
【考点】第七章第六节 生物等效性
36.作用于中枢神经系统,反复使用可能产生依赖性的药物是A.氣丙嗓B.丙咪嗓
C.苯妥英钠D.吡拉西坦
E.可待因
【答案】E
【解析】本题考查的是镇痛药。有依赖性、成癌性的药物是可待因。
【考点】第三章第一节镇痛药
37关于个体给药方案调整的说法,错误的是
A.可通过监测患者血药浓度调整给药剂量
B.可通过患者肌肝清除率调整给药剂量
C.可根据患者体重、体表面积及年龄调整给药剂量
D.可根据药物分布速率常数调整给药剂量
E.可结合患者用药后的临床表现调整给药剂量
【答案】D
【解析】本题考查的是给药方案设计。多数药物作用部位的药物浓度与血药浓度存在着平行关系,通过测定的血药浓度作为指标,计算出具体患者体内的动力学参数,然后再根据这些参数制定有效而安全的个体化给药方案;肌肝清除率是指单位时间内肾胜清除血肌酥的能力,可用来判断肾小球功能有无损害及其损害的程度,需要根据肌肝清除率调整的抗菌药物:阿米卡星、庆大霉素、亚胺培南等;医生根据临床症状,通过按体重、体表面积、不同年龄等方法,计算调整用药剂量;剂量调整应根据患者临床反应进行。
【考点】第七章第五节给药方案设计与个体化给药
38.通过影响机体转运体而产生药理作用的药物是
A.味塞米
B.利多卡因
C.卡托普利
D.地西洋
E.普茶洛尔
【答案】A
【解析】本题考查的是药物的作用机制。很多无机离子、代谢物、神经递质、激素在体内主动转运,需要转运体参与,药物干扰这一环节可产生明显的药理效应。例如,瞎味类利尿药抑制肾小管Na'-C1转运体,从而抑制Na*-K'
Na'-H'交换而发挥排钠利尿作用;丙磺舒竞争性抑制肾小管对弱酸性代谢物的转运体,抑制原尿中尿酸再吸收,可用于痛风的治疗。
【考点】第八章第三节 药物的作用机制
39.某一室模型药物在体内的吸收和消除均符合一级动力学特征,其吸收速率常数为2,生物半哀期为
1.7B.1
C.1.386
D.0.35 小时
Ε.0.0527
【答案】D
【解析】本题考查的是生物半哀期的计算。T1/2=0.693/k=0.693/5h=0.3465h
【考点】第七章第一节 生物半衰期
40.可引起微管相关性神经毒性的药物是
A.红霉素B.紫杉醇
C.吗啡
D.氣丙嗉E.可乐定
【答案】B
【解析】本题考查的是药物对神经系统的毒性作用及常见药物。长春新碱、秋水仙碱和紫杉醇可引起微管相关性神经毒性。微管是构成细胞骨架和有丝分裂纺锤体的重要部分,也是轴突运输所必需的。它是神经毒物作用的易感位点之一。长春新碱和秋水仙碱可以与微管蛋白结合,抑制微管蛋白的亚单位形成微管,导致轴突运输的障碍,从而引起周围神经病。
神经元损害
多柔比星、多巴胺、氨基糖苷类抗生素
轴突损害
有机磷酸酯类、长春新碱、秋水仙碱、紫杉醇
髓鞘损害
|广谱抗心律失常药物胺碑酮、钙通道阻滞药喉克昔林
影响神经递质功能|可卡因、安非他明、麻黄碱、利血平、异烟阱、多巴胺、烟碱、阿托品、甲基黄嘌吟、咖啡因、茶碱
【考点】第八章第七节 药物对神经系统的毒性作用及常见药物
二、配伍选择题,共60题,每小题1分。
A.Tmax B.波动度
C.绝对生物利用度
D.C E.相对生物利用度
41主要用于评价吸收速度是否生物等效的药物动力学参数是42.某药缓释片T,以原研药缓释片R为参比制剂,相同剂量下,T与R的血药浓度-时间曲线下面积的百分比称为
【答案】A、E
【解析】本题考查的是药动学参数。
41.表示吸收速度快慢的是Tmaxt
42.以原研药物缓释片为参比制剂的所得的血药浓度-时间曲线下面积是相对生物利用度F.。
【考点】第七章第六节生物利用度
[43~45]
A.糊剂B.贴剂C.洗剂D.盯剂E.醑剂
43皮肤疾病急性期皮肤表现为红色斑丘疹,无渗液时可使用的剂型是44.既能保护滋润皮肤,还能软化附着物,促使药物渗透到皮肤深部而起作用的药物是45.药物可透过皮肤入血起效的剂型是
【答案】C、D、B
【解析】本题考查的是皮肤给药液体制剂。
43.破损、急性期可用清洗的洗剂去消毒。
44.酊剂能够到达皮肤深部。
45.贴剂能将药物输送透过皮肤进入血液循环系统,起全身作用。
【考点】第六章第二节 洗剂、贴剂;第四章第二节酊剂
[46~47]
A.伯氮喹
B.琥珀胆碱
C.异烟肼D.氯沙坦
E.依那普利
46.由于血管紧张素转换酶(ACE)基因的插入/缺失多态性而影响其疗效的药物是47.由于乙酰化酶基因多态性而影响其疗效的药物是
【答案】E、C
【解析】本题考查的是药物分类。
46.属于血管紧张素转换酶抑制剂的药物是XX普利,本题中只有依那普利符合。
47异烟肼是常用的抗结核药,在体内主要通过N-乙酰基转移酶将异烟肼转变为乙酰化异烟肼而灭活。
【考点】第三章第五节血管紧张素转换酶抑制剂;第八章第五节药动学差异--乙酰化作用
[48~50]
A.曲线②B.曲线5C.曲线①D.曲线3E.曲线④
药物的血药浓度-时间曲线(药-时曲线)示意图如下:
120100
৪০604020
(ய/ர)
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 +
时间(小时)
48.口服给药吸收速率较大的药-时曲线是49.静脉滴注给药速率较大的药-时曲线是50.单室模型静脉注射给药的药-时曲线是
【答案】E、A.C
【解析】本题考查的是药物的血药浓度-时间曲线。
48.口服给药血药浓度-时间曲线是④和⑤,越靠近左边的吸收越快。
49.静脉滴注血药浓度-时间曲线是②和3,越靠近左边的吸收越快。
50.静脉注射血药浓度-时间的曲线是①。
【考点】第七章第四节 单室静脉注射给药、单室静脉滴注给药的血药浓度-时间曲线
[51~53]
A.高溶解度、高渗透性B.低溶解度、低渗透性C.低溶解度、低解离度D.低溶解度、高渗透性
E.高溶解度、低渗透性
51.马来酸依那普利在生物药剂学分类系统中属于第1类,其特点是52.阿替洛尔在生物药剂学分类系统中属于第1类,其特点是53.朝替芬在生物药剂学分类系统中属于第IV类,其特点是
【答案】A.E、B
【解析】本题考查的是生物药剂学分类。
51.第1类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物,体内吸收取决于溶出度,常见药物有管茶洛尔、马来酸依那普利、盐酸地尔硫革等。
52.第1类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物,体内吸收取决于药物渗透率,常见药物有雷尼替丁、纳多,洛尔、阿替洛尔等。
53.第IV类是低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物,体内吸收比较困难,常见药物有特非那定、酮洛芬、味塞米等。
【考点】第二章第二节 生物药剂学分类
[54-55]
A.乳汁排泄B.唾液排泄C.汗液排泄D.胆汁排泄E.尿液排泄
54.脂溶性维生素的主要排泄途径是
55磺胺类抗菌药的主要排泄途径是
【答案】D、E
【解析】本题考查的是药物排泄。
54.脂溶性的维生素排泄通过胆汁排泄。
55磺胺类药物拌泄通过尿液搏泄。【考点】第七章第三节 药物排泄
[56~57]
A.普茶洛尔B.阿司匹林
C.毛果芸香碱
D.利多卡因E.地塞米松
56.可促进组股释放而引起支气管疫李,从而导致哮喘的药物是57.抑制花生四烯酸代谢过程的环氧酶途径而不抑制脂氧酶途径,造成白三烯增多而引发哮喘的药物是
【答案】D、B
【解析】本题考查的是药物对呼吸系统的毒性作用及常用药物。