2022年执业药师《药学综合知识与技能》真题：

　　为避免头晕和嗜睡,在带状疱疹治疗过程中，应遵循“夜间起始,逐渐加量和缓慢减量"给药原则的药物是

　　A.阿昔洛韦

　　B.普瑞巴林

　　C.甲钴胺

　　D.布洛芬

　　E.喷昔洛韦

　　参考答案：B

　　参考解析：普瑞巴林起始剂量为 150mg ，可在 周内增加至 300mg/d每日最大剂量为 600mg/d，其药物不良反应与加巴喷丁相似，为避免头晕和嗜睡，两药在使用过程中均应遵循"夜间起始、逐渐加量和缓慢减量"的原则。

　　相关考点：

　　1.告知患者及早就医与治疗，坚持正确的药物剂量和疗程，保持皮损清洁,避免继发细菌感染，适当休息，保证足够营养。

　　2.患者皮损疱液或溃烂面含有病毒，应避免接触尚未患过水痘的儿童和其他易感者。

　　3.阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者需减量使用。

　　4.加巴喷丁起始剂量为300mg/d，常用有效剂量为900 ~1800mg/d，呈非线性药代动力学特点，生物利用度随剂量升高而降低，个体间变异率为20%~ 30%，疗效存在封顶效应，主要不良反应为嗜睡和头晕，起始用药后需要数周缓慢滴定至有效剂量;该药物主要以原型经肾排泄，肾功能不全患者应减量。普瑞巴林起始剂量为150mg，可在1周内增加至300mg/d,每日最大剂量为600mg/d，其药物不良反应与加巴喷丁相似。为避免头晕和嗜睡，两药在使用过程中均应遵循“夜间起始、逐渐加量和缓慢减量”的原则。

　　5.阿米替林为三环类抗抑郁药，首剂应睡前服用，每次12.5 ~25mg，根据患者反应逐渐增加剂量，每日最大剂量150mg,

　　6.利多卡因贴剂起效快,用于无破损皮肤，覆盖疼痛最严重的区域。

　　7.重组带状疱疹疫苗,用于50岁及以上成人带状疱疹的预防。