一、最佳选择题。每题1分,共40题。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
1.【题干】按照中医治疗学分类中药功效可分为对因功效、对症功效、对病证功效和对现代病症功效等。下列不属于对病证功效的是( )。
【选项】
A.截疟
B.止咳平喘
C.利胆退黄
D.通鼻窍
E.消痈排脓
【答案】B
【解析】对病证功效:是指某些中药对疟疾、赘疣、痹证、鼻渊、黄疸、肺痈、绦虫证等病证,具有明显优于它药的疗效,如截疟、蚀疣、祛风湿、通鼻窍、利胆退黄、消痈排脓、驱杀绦虫等。B为对症功效。
【考点】中药性能与功效
2.【题干】下列饮片炮制方法中,可起到减毒作用的是( )。
【选项】
A.黄柏盐灸
B.当归土炒
C.苍耳子炒黄
D.栀子炒焦
E.延胡索醋炙
【答案】C
【解析】苍耳子毒蛋白为其毒性成分之一,经加热处理,可降低毒性。
【考点】炒法
3.【题干】根据方剂的组方原则关于佐药在方中所起作用的说法,正确的是( )。
【选项】
A.引方中诸药直达病所
B.调和诸药
C.针对兼病或兼证起治疗作用
D.用以消除或减缓君臣药的毒性
E.辅助君药加强治疗主病和主证
【答案】D
【解析】佐药意义有三:一为佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;二为佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;三为反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
【考点】中药配伍和方剂
4.【题干】既有吸附又有分子筛作用的分离载体是( )。
【选项】
A.硅胶
B.聚酰胺
C.氧化铝
D.活性炭
E.大孔树脂
【答案】E
【解析】大孔吸附树脂的吸附原理:大孔吸附树脂具有选择性吸附和分子筛的性能。它的吸附性是由于范德华引力或产生氢键的结果,分子筛的性能是由其本身的多孔性网状结构决定的。
【考点】中药化学成分
5.【题干】关于中药剂型选择及其与疗效关系的法,错误的是( )。
【选项】
A.中药药性是中药剂型选择的重要依据
B.不同剂型的药物其作用速率可能不同
C.药物不会因剂型不同而发生作用性质的变化
D.急症用药宜选用注射剂,气雾剂或舌下片等剂型
E.不同剂型的药物其安全性可能不同
【答案】C
【解析】多数药物改变给药途径和剂型后,药物的性质不会改变,但有些药物会因剂型或给药途径的改变而改变药物的作用性质,如硫酸镁口服制剂为泻下制剂,而静脉注射则为镇静、解痉制剂。
【考点】中药剂型
6.【题干】《中国药典》规定,应检查二氧化硫残留量且含量不得过400mg/kg的药材是( )。
【选项】
A.石菖蒲
B.天麻
C.薏苡仁
D.槟榔
E.酸枣仁
【答案】B
【解析】二氧化硫残留量不得过400mg/kg的药材和饮片有:毛山药、光山药、天冬、天花粉、天麻、牛膝、白及、白术、白芍、党参、粉葛等。
【考点】中药质量标准内容
7.【题干】因加入量不同可引起混悬剂中混悬微粒发生絮凝作用或反絮凝作用的物质是( )。
【选项】
A.甘油
B.糖浆
C.阿拉伯胶
D.酒石酸钠
E.聚维酮
【答案】D
【解析】同一电解质可因用量不同起絮凝作用或反絮凝作用,如枸橼酸盐、枸橼酸氢盐、酒石酸盐、酒石酸氢盐、磷酸盐及一些氯化物等。其余选项为助悬剂。
【考点】混悬剂
8.【题干】穿心莲中主要化学成分的结构类型是( )。
【选项】
A.大环内酯
B.甲型强心苷内酯
C.乙型强心苷内酯
D.二萜内酯
E.香豆素内酯
【答案】D
【解析】二萜是指骨架由4个异戊二烯单位构成,含20个碳原子的一类萜类衍生物。绝大多数不能随水蒸气蒸馏。不少二萜含氧衍生物具有很好的生物活性,如穿心莲内酯、芫花酯、雷公藤内酯、银杏内酯、紫杉醇等。
【考点】萜类
9.【题干】《中国药典》规定,以苦参碱和氧化苦参碱为质量控制成分的中药是( )。
【选项】
A.黄连
B.麻黄
C.山豆根
D.天仙子
E.千里光
【答案】C
【解析】生物碱是山豆根的主要活性成分,其生物碱大多属于喹喏里西啶类。其中以苦参碱和氧化苦参碱为主,《中国药典》以苦参碱和氧化苦参碱为指标成分进行含量测定要求药材两者总量不得少于0.70%,饮片两者总量不得少于0.60%。
【考点】含生物碱类化合物的常用中药
10.【题干】为增强补脾、润肺、益肾功能,并除去麻味,宜选用蒸法炮制的中药是( )。
【选项】
A.黄精
B.人参
C.天麻
D.黄芩
E.何首乌
【答案】A
【解析】生黄精具麻味,刺激咽喉。蒸后补脾润肺益肾功能增强,并可除去麻味,以免刺激咽喉。用于肺虚燥咳,脾胃虚弱,肾虚精亏。
【考点】蒸、煮、燀法
二、配伍选择题。共60题,每题1分。每组若干题。备选项可重复选用,也可不选用。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。
【41-42】
41.【题干】具有止血,抗血栓、抗脑缺血、改善微循环作用的中药是( )。
【选项】
A.莪术
B.当归
C.芦荟
D.麻黄
E.三七
【答案】E
【解析】三七的药理作用为止血和抗血栓、扩张血管,改善微循环、抗脑缺血和心肌缺血、抗动脉粥样硬化等多种作用。
【考点】含三萜皂苷类化合物的常用中药
42.【题干】具有发汗、平喘、镇咳、利尿作用的中药是( )。
【选项】
A.莪术
B.当归
C.芦荟
D.麻黄
E.三七
【答案】D
【解析】麻黄的药理作用为发汗、平喘、镇咳、利尿、解热、镇痛、抗炎等。
【考点】含生物碱类化合物的常用中药
【43-44】
43.【题干】除另有规定外,中药颗粒剂水分不得过( )。
【选项】
A.12.0%
B.15.0%
C.3.0%
D.8.0%
E.9.0%
【答案】D
【解析】水分除另有规定外,中药颗粒剂含水分不得过8.0%。
【考点】颗粒剂
44.【题干】除另有规定外,中药散剂水分不得过( )。
【选项】
A.12.0%
B.15.0%
C.3.0%
D.8.0%
E.9.0%
【答案】E
【解析】中药散剂照《中国药典》水分测定法测定,除另有规定外,不得过9.0%。
【考点】散剂
【45-47】
45.【题干】姜黄药材的断面特征是( )。
【选项】
A.富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理
B.外周散有多数黄白色点状维管束,断续排列成2~4轮
C.可见波状环纹及错综纹理,散有黄棕色小油点
D.皮部有4~11个类圆形异型维管束环列,形成云锦状花纹
E.角质样,有蜡样光泽,内皮层环纹明显,维管束呈点状散在
【答案】E
【解析】具蜡样光泽的有延胡索,姜黄,乳香,滑石。
【考点】根及根茎类中药
46.【题干】防己药材的断面特征是( )。
【选项】
A.富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理
B.外周散有多数黄白色点状维管束,断续排列成2~4轮
C.可见波状环纹及错综纹理,散有黄棕色小油点
D.皮部有4~11个类圆形异型维管束环列,形成云锦状花纹
E.角质样,有蜡样光泽,内皮层环纹明显,维管束呈点状散在
【答案】A
【解析】“车轮纹”是指药材断面维管束与较宽的射线相间排列成稀疏整齐的放射状纹理,形如古代木质车轮,如防己、青风藤等。
【考点】根及根茎类中药
47.【题干】川芎药材的断面特征是( )。
【选项】
A.富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理
B.外周散有多数黄白色点状维管束,断续排列成2~4轮
C.可见波状环纹及错综纹理,散有黄棕色小油点
D.皮部有4~11个类圆形异型维管束环列,形成云锦状花纹
E.角质样,有蜡样光泽,内皮层环纹明显,维管束呈点状散在
【答案】C
【解析】川芎质坚实,不易折断,断面黄白色或灰黄色,可见波状环纹(形成层)及错综纹理,散有黄棕色小油点(油室)。除此之外,具有淡棕色点状维管束排列成波状环纹的中药有肉苁蓉。
【考点】根及根茎类中药
【48-50】
48.【题干】具有消食和胃、疏肝通乳的功效,临床常用于消化不良,乳汁淤积的饮片是( )。
【选项】
A.炒六神曲
B.麦芽
C.炒麦芽
D.麸炒六神曲
E.焦六神曲
【答案】B
【解析】麦芽味甘,性平。归脾、胃经。具有消食和胃、疏肝通乳的功能。用于 消化不良,乳汁淤积,乳癖。
【考点】其他制法
49.【题干】具有行气、消食、回乳的功效,临床常用产后回乳的饮片是( )。
【选项】
A.炒六神曲
B.麦芽
C.炒麦芽
D.麸炒六神曲
E.焦六神曲
【答案】C
【解析】炒麦芽偏温而气香,具有行气、消食、回乳之功。
【考点】其他制法
50.【题干】消食化积力强,临床常用于食积泄泻的饮片是( )。
【选项】
A.炒六神曲
B.麦芽
C.炒麦芽
D.麸炒六神曲
E.焦六神曲
【答案】E
【解析】焦麦芽性偏温而味微甘、微涩,增强了消食化滞、止泻的作用。
【考点】其他制法
三、综合分析选择题(共10题每题1分。题目分为若千组每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意)
风湿马钱片具有祛风除湿、活血祛瘀、通络止痛的作用用于风湿闭阻瘀血阻络所致的痹病,处方组成:马钱子粉125g、炒僵蚕19g、乳香(炒)19g、没药(炒)19g、全蝎19g、牛膝19g,苍术19g、麻黄19g、甘草19g,制法:
以上九味,全蝎、乳香,没药和炒僵蚕粉碎成细粉:麻黄、苍术分别用70%乙醇作溶剂进行渗漉,收集漉液约180ml,回收乙醇,浓缩成稠膏;甘草和牛膝加水煎煮三次,煎液滤过,滤液合并浓缩成稠膏,与上述稠膏合并,加入马钱子粉及全蝎等四味药的细粉,混匀制成颗粒,干燥,压制成1000片,包糖衣即得。
101.【题干】处方中马钱子粉是由制马钱子粉碎加工制成,关于马钱子炮制的说法,错误的是( )。
【选项】
A.按《中国药典》规定制马钱子是由砂烫法炮制而成
B.与生马钱子相比,制马钱子中马钱子碱含量升高
C.制马钱子质地酥脆,易于粉碎,常制成丸散剂应用
D.与生马钱子相比,制马钱子中士的宁含量降低
E.在制备马钱子粉过程中加适量淀粉是为了调节士的宁的含量
【答案】B
【解析】马钱子炮制后,士的宁、马钱子碱含量均有不同程度下降,但以士的宁下降较少,马钱子碱下降明显。制马钱子(a.砂烫b.油炸)毒性降低,质地酥脆,易于粉碎,可供内服,常制成丸散剂应用。马钱子粉:取制马钱子,粉碎成细粉,测定士的宁的含量后,加适量淀粉,使含量符合规定,混匀,即得。
【考点】炒法
102.【题干】处方中略呈圆柱形,表面黄棕色或黄白色,偶有焦黄斑,气微的饮片是( )。
【选项】
A.炒僵蚕
B.全蝎
C.乳香(炒)
D.没药(炒)
E.牛膝
【答案】A
【解析】炒僵蚕:形如药材。表面黄棕色或黄白色,偶有焦黄斑。气微腥,有焦麸气,味微咸。
【考点】常用动物类中药
103.【题干】方中主要含有蜕皮激素类化合物的中药是( )。
【选项】
A.苍术
B.乳香(炒)
C.牛膝
D.麻黄
E.甘草
【答案】C
【解析】牛膝含有甾体化合物,包括蜕皮激素和植物甾醇等,蜕皮激素主要为羟基促蜕皮留酮和牛膝甾酮。《中国药典》以蜕皮留酮为指标成分进行含量测定,要求其含量不得少于0.030%。
【考点】含蜕皮激素类化学成分的中药
104.【题干】不同类型的中药片剂其崩解时限不同,按《中国药典》规定,风湿马钱片的崩解时限应为( )。
【选项】
A.0.5小时内
B.0.75小时内
C.1.5小时内
D.1小时内
E.2小时内
【答案】D
【解析】除另有规定外,药材原粉片6片均应在30分钟内全部崩解;浸膏(半浸膏)片、糖衣片各片均应在1小时内全部崩解。
【考点】片剂
四、多项选择题(共10题,每题1分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)
111.【题干】主要化学成分为有机酸类化合物的中药有( )。
【选项】
A.金银花
B.洋金花
C.当归
D.丹参
E.马兜铃
【答案】ACDE
【解析】含有机酸的常用中药:金银花、当归、丹参、马兜铃。洋金华含生物碱。
【考点】含有机酸的常用中药
112.【题干】原植物属于豆科的药材有( )。
【选项】
A.苦参
B.地榆
C.黄芪
D.番泻叶
E.决明子
【答案】ACDE
【解析】豆科:葛根、粉葛、沙苑子、决明子、甘草、苏木、黄芪、苦参、降香、山豆根、儿茶、补骨脂、槐花、合欢皮、广金钱草、番泻叶。地榆为蔷薇科。
【考点】根及根茎类中药
113.【题干】宜采用明煅法炮制的中药有( )。
【选项】
A.牡蛎
B.石决明
C.白矾
D.赭石
E.石膏
【答案】ABCE
【解析】药物煅制时,不隔绝空气的方法称明煅法,又称直火煅法。如白矾、牡蛎、石决明、石膏。赭石为煅淬法。
【考点】煅法
114.【题干】关于热原基本性质的说法,正确的有( )。
【选项】
A.耐热性
B.滤过性
C.挥发性
D.被吸附性
E.水溶性
【答案】ABDE
【解析】热原的基本性质:(1)耐热性;(2)水溶性;(3)不挥发性;(4)滤过性;(5)被吸附性;(6)其他性质热原能被强酸、强碱破坏,也能被强氧化剂、超声波及某些表面活性剂破坏。
【考点】注射剂
115.【题干】《中国药典》规定,应进行膨胀度测定的中药有( )。
【选项】
A.决明子
B.葶苈子
C.哈蟆油
D.车前子
E.地肤子
【答案】BCD
【解析】《中国药典》规定,车前子膨胀度不低于4.0;哈蟆油膨胀度不低于55;南葶苈子膨胀度不低于3,北葶苈子膨胀度不低于12。
【考点】中药质量标准内容