1.【题干】关于中药药学服务的说法，错误的是( )。
【选项】
A.中药药学服务是以促进合理用药为核心的相关服务
B.中药药学服务重点要加强中药学专业技术服务
C.中药药学服务的内容不包括参与临床会诊
D.提供中药药学服务的药师必须具有良好的人文道德素养
E.提供中药药学服务的药师必须具备与药学服务相关的药事管理与法规知识
【答案】C
【解析】中药药学服务的主要实施内容包含与患者用药相关的全部需求，因此药学服务的具体工作，除传统的中药处方调剂工作以外，还包括中药处方点评、用药咨询、中药医嘱审核、参与临床查房、开展药学查房、开展药学监护、参与临床会诊、患者用药教育、健康宣教、个体化药学服务及用药安全性检测等多个环节。
【考点】中药药学服务的模式与内容
2.【题干】开创了中医学内伤杂病辨证论治体系，对后世临床医学发展有深远影响的著作是( )。
【选项】
A.《黄帝内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《温疫论》
E.《诸病源候论》
【答案】C
【解析】《金匮要略方论》对疾病的病因、病机、预后、诊断、预防、治疗作原则性的指示，具有纲领性意义;开创了内伤杂病辨证论治的体系。
【考点】常用古文献典籍
3.【题干】根据五行相克关系确定的治法( )。
【选项】
A.肝肾阴虚证临床表现为头晕目眩，采用滋水涵木法
B.肝胃不和证临床表现为脘腹胀痛，采用抑木扶土法
C.脾肾阳虚证临床表现为五更泄泻，采用益火补土法
D.肺肾阴虚证临床表现为干咳少痰，采用金水相生法
E.肺脾两虚证临床表现为痰多清稀，采用培土生金法
【答案】B
【解析】
关系
治则
治法
相生
虚则补其母，实则泻其子
滋水涵木法、益火补土法
培土生金法、金水相生法
相克
抑强扶弱
抑木扶土法、培土制水法
佐金平木法、泻南补北法
【考点】五行学说的临床应用
4.【题干】根据藏象理论，在吸收水谷精微的同时，也吸收大量水液，泌别清浊，所属脏腑功能是( )。
【选项】
A.肺通调水道
B.脾运化水液
C.肾主水液
D.小肠主液
E.大肠主津
【答案】D
【解析】
小肠
主受盛和化物
受盛胃的食物与进一步消化
泌别清浊
一是将食物分为水谷精微与食物残渣两个部分
二是将清者水谷精微吸收，并将浊者即食物残渣传输于大肠
三是吸收大量水液，使无用的水液渗入膀胱，故称“小肠主液”
【考点】六腑
5.【题干】某女，2岁。囟门迟闭，手足软弱，食少纳呆，智力低下。分析其病变的主要原因是( )。
【选项】
A.胃气虚
B.卫气虚
C.营气虚
D.宗气虚
E.元气虚
【答案】E
【解析】元气的功能是推动和促进人体生长发育，温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
【考点】气
6.【题干】某男，9岁。咽喉疼痛，望诊可见咽部有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，随即复生。病属白喉，其病机是( )。
【选项】
A.肺胃积热
B.肺火炽盛
C.肺热阴伤
D.虚火上浮
E.热毒壅盛
【答案】C
【解析】
望咽喉
肺胃积热
咽喉红肿而痛
肺胃热毒壅盛
红肿溃烂，有黄白腐点
阴虚火旺
色鲜红娇嫩，疼痛不甚
虚火上浮
色淡红不肿，久久不愈
白喉，属肺热阴伤之证
有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，且随即复生者
【考点】望诊
7.【题干】下列有关执业药师在日常药学服务中为保证合理用药所采取具体措施的说法，错误的是( )。
【选项】
A.需要熟练掌握并始终学习中医药理论和基本知识，特别是临床中药学
B.在回答患者咨询问题时，应先全面了解其病史、病情资料，准确掌握其病证后再回答
C.在进行发药交待时，对育龄期妇女的身体状况只需明确其是否妊娠即可
D.在采购与调剂饮片时，要确保药品品种不混乱药用部位准确、炮制适当
E.对患者进行用药时，应告知患者关注偏性突出、作用强烈中药的正确使用
【答案】C
【解析】对于特殊人群，如过敏体质、妊娠妇女等，应详细询问用药史、过敏史等相关信息，避免发生药害事件。
【考点】处方复核、发药与用药指导
8.【题干】某女，38岁。先天禀赋不足，近半年来月经延后7～10天，量少，色淡，伴四肢乏力，精神不振，面色无华;舌淡苔白，脉缓弱。诊断为月经后期，证属血虚血滞、经血运行不畅。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.得生丸
B.四物益母丸
C.调经丸
D.益母丸
E.调经活血片
【答案】B
【解析】
肾虚
归肾丸
春血安胶囊、天紫红女金胶囊
血虚
大补元煎
复方益母草膏、四物益母丸
气滞
乌药汤
益母丸、得生丸、调经丸、调经活血片
痰湿
芎归二陈汤
二陈丸
【菜花记忆】肾对冬季等春天，血虚四物复方补，一生气无药调
【考点】月经后期
9.【题干】某男，27岁。颜面红斑、丘疹、散在脓包，并伴皮肤灼热、口干渴、思冷饮、大便：舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为粉刺，证属湿热毒邪聚结肌肤。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.消痤丸
B.黄连上清丸
C.四妙丸
D.当归苦参丸
E.化瘀祛斑胶囊
【答案】A
【解析】
肺经风热
枇杷清肺饮
化瘀祛斑胶囊
胃肠湿热
茵陈蒿汤
消痤丸、金花消痤丸、清热暗疮片
痰湿瘀滞
二陈汤合桃红四物汤
当归苦参丸
【菜花记忆】废话，消防
【考点】粉刺
10.【题干】可引起恶心，呕吐，腹泻，面色苍白，瞳孔极度缩小，血压下降，昏睡，呼吸浅而不规则等不良反应的饮片是( )。
【选项】
A.罂粟壳
B.朱砂
C.苦杏仁
D.蜈蚣
E.苍耳子
【答案】A
【解析】罂粟壳中毒：昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表而不规则，恶心、呕吐、腹泻，面色苍白，发绀、瞳孔极度缩小呈针尖样，血压下降等。
【考点】常见中药品种不良反应案例介绍
【41～42】
41.【题干】具有统摄血液、维持血行于脉内的生理功能的脏是( )。
【选项】
A.肝
B.脾
C.心
D.肺
E.肾
【答案】B
【解析】
五脏
生理功能
心
主血脉，主神明
肺
主气，司呼吸
主宣发与肃降
主通调水道
朝百脉，主治节
脾
主运化，主统血
肝
主疏泄，主藏血
肾
藏精，主生长、发育与繁殖
主水
主纳气
【考点】五脏
42.【题干】具有贮藏血液、调节血量、防止出血的生理功能的脏是( )。
【选项】
A.肝
B.脾
C.心
D.肺
E.肾
【答案】A
【解析】
五脏
生理功能
心
主血脉，主神明
肺
主气，司呼吸
主宣发与肃降
主通调水道
朝百脉，主治节
脾
主运化，主统血
肝
主疏泄，主藏血
肾
藏精，主生长、发育与繁殖
主水
主纳气
【考点】五脏
43.【题干】某女，63岁。头晕目眩，耳鸣耳聋，五心烦热，口燥咽干，腰膝酸软，舌红苔少，脉细数。辨证是( )。
【选项】
A.肾阴阳两虚
B.肾阳虚
C.肾气虚
D.肾精不足
E.肾阴虚
【答案】E
【解析】
肾阳虚
形寒肢冷，精神不振，腰膝酸软，或阳痿不举。舌淡苔白，脉沉迟或两尺无力
全身功能低下伴见寒象
肾阴虚
头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿松动，失眠遗精，口燥咽干，五心烦热，盗汗，腰膝酸痛。舌红，脉细数
肾病的主要症状和阴虚内热症状同见
肾精不足
男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退。小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软。成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝
小儿生长发育迟缓，成人早衰，生殖功能减退
【考点】脏腑辨证
44.【题干】某男，82岁。精神呆钝，动作迟缓，足痿无力，耳鸣耳聋，健忘恍惚，舌暗红苔薄白脉沉弱。辨证是( )。
【选项】
A.肾阴阳两虚
B.肾阳虚
C.肾气虚
D.肾精不足
E.肾阴虚
【答案】D
【解析】
肾阳虚
形寒肢冷，精神不振，腰膝酸软，或阳痿不举。舌淡苔白，脉沉迟或两尺无力
全身功能低下伴见寒象
肾阴虚
头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿松动，失眠遗精，口燥咽干，五心烦热，盗汗，腰膝酸痛。舌红，脉细数
肾病的主要症状和阴虚内热症状同见
肾精不足
男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退。小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软。成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝
小儿生长发育迟缓，成人早衰，生殖功能减退
【考点】脏腑辨证
45.【题干】某男，65岁。畏寒肢冷，精神不振，腰膝酸软，小便清长，性欲减退，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉迟。辨证是( )。
【选项】
A.肾阴阳两虚
B.肾阳虚
C.肾气虚
D.肾精不足
E.肾阴虚
【答案】B
【解析】
肾阳虚
形寒肢冷，精神不振，腰膝酸软，或阳痿不举。舌淡苔白，脉沉迟或两尺无力
全身功能低下伴见寒象
肾阴虚
头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿松动，失眠遗精，口燥咽干，五心烦热，盗汗，腰膝酸痛。舌红，脉细数
肾病的主要症状和阴虚内热症状同见
肾精不足
男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退。小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软。成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝
小儿生长发育迟缓，成人早衰，生殖功能减退
【考点】脏腑辨证
46.【题干】某男，34岁。因工作压力大，平素喜欢吸烟、饮酒经常熬夜。刻下腹痛泻下急迫，粪色黄褐而臭肛门灼热烦热口渴，小便短黄;舌红苔黄腻脉濡数。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.连蒲双清片
B.四神丸
C.加味保和丸
D.人参健脾丸
E.槟榔四消丸
【答案】A
【解析】
寒湿内盛
藿香正气散
藿香正气水、五苓散
湿热伤中
葛根芩连汤
肠康片、香连片、痢必灵片、泻痢消胶囊、连蒲双清片、白蒲黄片
食滞肠胃
保和丸
加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸
肝气乘脾
痛泻要方
痛泻宁颗粒、养胃颗粒
脾胃虚弱
参苓白术散
人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒
肾阳虚衰
四神丸
四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片
【考点】泄泻
47.【题干】某男，37岁。因饮食、饮酒无度，出现腹胀腹痛，泻下则缓，大便不调，纳食减少，嗳腐吞酸;舌苔厚腻。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.连蒲双清片
B.四神丸
C.加味保和丸
D.人参健脾丸
E.槟榔四消丸
【答案】C
【解析】
寒湿内盛
藿香正气散
藿香正气水、五苓散
湿热伤中
葛根芩连汤
肠康片、香连片、痢必灵片、泻痢消胶囊、连蒲双清片、白蒲黄片
食滞肠胃
保和丸
加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸
肝气乘脾
痛泻要方
痛泻宁颗粒、养胃颗粒
脾胃虚弱
参苓白术散
人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒
肾阳虚衰
四神丸
四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片
【考点】泄泻
48.【题干】某女，48岁。大便溏泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，恶心呕吐，脘腹疼痛，胀闷不舒，伴面色萎黄，肢倦乏力;舌淡苔白脉细弱。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.连蒲双清片
B.四神丸
C.加味保和丸
D.人参健脾丸
E.槟榔四消丸
【答案】D
【解析】
寒湿内盛
藿香正气散
藿香正气水、五苓散
湿热伤中
葛根芩连汤
肠康片、香连片、痢必灵片、泻痢消胶囊、连蒲双清片、白蒲黄片
食滞肠胃
保和丸
加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸
肝气乘脾
痛泻要方
痛泻宁颗粒、养胃颗粒
脾胃虚弱
参苓白术散
人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒
肾阳虚衰
四神丸
四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片
【考点】泄泻
49.【题干】某男，30岁。野外勘查归来后，头痛时作伴见恶寒、发热、鼻塞。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.芎菊上清丸
B.通天口服液
C.清眩丸
D.脑立清丸
E.川芎茶调颗粒
【答案】E
【解析】
风寒头痛
川芎茶调散
川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊
风热头痛
芎芷石膏汤
清眩片、芎菊上清丸
肝阳头痛
天麻钩藤饮
天麻钩藤颗粒、天麻首乌丸、清脑降压片、脑立清丸
血虚头痛
加味四物汤
益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片
瘀血头痛
通窍活血汤
血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片
【考点】头痛
50.【题干】某女，60岁。患高血压病7年，近1周头痛如锥刺，痛处固定不移，反复发作，头晕目眩，恶心呕吐，恶风。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.芎菊上清丸
B.通天口服液
C.清眩丸
D.脑立清丸
E.川芎茶调颗粒
【答案】B
【解析】
风寒头痛
川芎茶调散
川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊
风热头痛
芎芷石膏汤
清眩片、芎菊上清丸
肝阳头痛
天麻钩藤饮
天麻钩藤颗粒、天麻首乌丸、清脑降压片、脑立清丸
血虚头痛
加味四物汤
益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片
瘀血头痛
通窍活血汤
血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片
【考点】头痛
101.【题干】根据辨证结果，宜采用的治法是( )。
【选项】
A.行气活血，通脉止痛
B.益气活血，通脉止痛
C.豁痰化瘀，通阳宣痹
D.温补心肾，活血通脉
E.温阳散寒，宣通心阳
【答案】B
【解析】
气虚血瘀
益气活血，通脉止痛
补阳还五汤
气滞血瘀
理气活血，通脉止痛
血府逐瘀汤
痰浊痹阻
通阳泄浊，豁痰宣痹
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
寒凝心脉
辛温散寒，宣通心阳
枳实薤白桂枝汤
气阴两虚
益气养阴
生脉散
【考点】胸痹
102.【题干】根据辨证结果，宜选用的基础方剂是( )。
【选项】
A.血府逐瘀汤
B.苏合香丸
C.补阳还五汤
D.瓜蒌薤白桂枝汤
E.桃仁红花煎
【答案】C
【解析】
气虚血瘀
补阳还五汤
芪参益气滴丸、参桂胶囊、心力丸、活心丸
气滞血瘀
血府逐瘀汤
血府逐瘀口服液、复方丹参滴丸、速效救心丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊
痰浊痹阻
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
血滞通胶囊、丹蒌片、舒心降脂片、降脂通络软胶囊
寒凝心脉
枳实薤白桂枝汤
冠心苏合滴丸、宽胸气雾剂、苏合香丸、神香苏合丸
气阴两虚
生脉散
益心胶囊、益心舒胶囊、益心通脉颗粒、冠心生脉口服液、洛布桑胶囊
【考点】胸痹
103.【题干】1周后，患者诉上述症状有所好转，最近因家庭琐事劳心过度，出现入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，纳差。应避免使用的中成药是( )。
【选项】
A.柏子养心丸
B.北芪五加片
C.人参归脾丸
D.眠安宁口服液
E.脑力静糖浆
【答案】A
【解析】
肝火扰心
龙胆泻肝汤
泻肝安神丸、复方罗布麻颗粒
痰热扰心
黄连温胆汤
心速宁胶囊、礞石滚痰丸、补脑丸
心脾两虚
归脾汤
北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆
心肾不交
六味地黄丸
乌灵胶囊、滋肾宁神丸
心胆气虚
安神定志丸合酸枣仁汤
柏子养心丸
【考点】不寐
【104-105】
某女，40岁。呃逆、嗳气1周余。因与家人吵架生气后，呃声不断，噯气则舒，胃脘痞塞，时有嘈杂反酸，急躁易怒，多梦，大便不畅，舌红，苔薄黄腻，脉弦。既往史乙型肝炎5年，十二指肠溃疡2年。医师处方如下：旋覆花9g，吴茱萸5g，黄连5g，枳实9g，紫苏梗10g，香附10g，陈皮10g，竹茹10g，甘草9g，7剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。
104.【题干】患者服药后，呃逆频次减少，胃脘痞塞减轻但仍嗳气反酸，食欲不振。自行到药店买药，要求购药21剂。执业药师告知患者长期服用该处方存在风险因其含有( )。
【选项】
A.黄连
B.吴茱萸
C.旋覆花
D.枳实
E.香附
【答案】B
【解析】吴茱萸为“小毒”饮片，用量为2～5g，外用适量。吴茱萸的不良反应为腹痛、腹泻、视力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕或皮疹、孕妇易流产等。尽管临床尚无报道，但动物实验证实吴茱萸存在肝脏毒性，临床应用仍需警惕。
【考点】常见中药品种不良反应案例介绍
105.【题干】患者听取上述建议后复诊，医师处以复方猴头颗粒巩固治疗。执业药师提醒患者，该药含西药成分，应注意不要与含相同成分的西药合用。复方猴头颗粒所含的西药成分除硫酸铝、三硅酸镁外，还有( )。
【选项】
A.碳酸氢钠
B.氯化铵
C.碱式硝酸铋
D.氧化锌
E.碳酸钙
【答案】C
【解析】复方猴头颗粒所含的西药成分有硫酸铝、三硅酸镁、碱式硝酸铋。
【考点】含西药组分的中成药品种及使用注意事项
111.【题干】某男，76岁。小便点滴而下，尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满，烦躁口苦，舌紫暗，苔黄腻，脉涩。诊断为癃闭，证属湿热瘀阻。可选用的中成药有( )。
【选项】
A.前列通片
B.癃闭舒胶囊
C.热淋清颗粒
D.前列通瘀胶囊
E.前列舒丸
【答案】ABD
【解析】
膀胱湿热
八正散
八正合剂、清淋颗粒
湿热瘀阻
代抵当汤
癃清片、前列通瘀胶囊、前列通片、癃闭舒胶囊
肾阳衰惫
济生肾气丸
济生肾气丸、金匮肾气丸
【考点】癃闭
112.【题干】执业药师在调剂审方中，要关注中成药的联用保证患者安全、合理用药。下列中成药联用存在配伍禁忌的有( )。
【选项】
A.人参再造丸与通宣理肺丸
B.尪痹冲剂与川贝枇杷露
C.祛痰止咳颗粒与镇咳宁胶囊
D.朱砂安神丸与天王补心丸
E.磁朱丸与消瘿五海丸
【答案】ABCDE
【解析】AB属于十八反，C属于十九畏，D属于含有毒药物中成药的联用，E属于某些药物的相互作用问题。
【考点】中成药的联合应用
113.【题干】某女，42岁。腹内出现肿块固定不移疼痛拒按，形体消瘦纳谷减少，面色晦暗，肤甲错舌暗紫，有瘀斑、瘀点脉细涩。诊断为积聚证属瘀血内结。可选用的中成药有( )。
【选项】
A.康力欣胶囊
B.肝牌康胶囊
C.鳖甲煎丸
D.和络舒肝胶囊
E.化癥回生片
【答案】CE
【解析】
肝气郁结
逍遥散
逍遥丸
气滞血阻
柴胡疏肝散
中华肝灵胶囊、肝脾康胶囊、阿魏化痞膏
瘀血内结
膈下逐瘀汤
鳖甲煎丸、化癥回生片
正虚邪结
八珍汤
和络舒肝胶囊、慢肝养阴胶囊
【考点】积聚
114.【题干】某男，10岁。近2日发热，咽痛，时咳，腹泻，日-6次。家长的朋友根据个人育儿经验，推荐治疗腹泻可用双歧杆菌三联活菌胶囊，发热、咽痛、时咳可用中药方(金银花、连翘、鱼腥草、黄芩、甘草)。家长遂去药店咨询，执业药师告知，服用双歧杆菌三联活菌胶囊，应避免同时使用的中药有( )。
【选项】
A.金银花
B.连翘
C.鱼腥草
D.甘草
E.黄芩
【答案】ABCE
【解析】金银花、连翘、鱼腥草、黄芩等及其中成药，不宜与菌类制剂如乳酶生、促菌生等联用，因金银花、连翘、鱼腥草、黄芩等具有较强抗菌作用，服用后抗菌的同时，还能抑制或降低西药菌类制剂的活性。
【考点】中西药联用的例举
115.【题干】据阴阳互根互济的原理，对于阴阳偏衰的治法有( )。
【选项】
A.阴病治阳
B.阴阳双补
C.阳病治明
D.阳中求阴
E.阴中求阳
【答案】ABCDE
【解析】阴阳偏衰的治疗原则是补其不足，虚则补之，阴虚不能制阳须“壮水之主，以制阳光”，阳虚不能制阴须“益火之源，以消阴翳”。张景岳提出阴中求阳、阳中求阴的治法以发挥其互根互用的生化作用。对于阴阳两虚证，采用阴阳并补治法。但须分清主次而用，阳损及阴者，以阳虚为主，应在补阳的基础上辅以滋阴之品;阴损及阳者，以阴虚为主，应在滋阴的基础上辅以补阳之品。
【考点】阴阳学说的临床应用