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2021中医执业助理医师考试《方剂学》复习知识点(5)

发布人:北京考试书店 发布时间:2020年12月22日9:49
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  黄连解毒汤的方歌、功效主治

  1.黄连解毒汤

  组成:黄连、黄芩、黄柏、栀子。

  方歌:黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。

  功用:泻火解毒。

  主治:三焦火毒热盛证。

  配伍意义:黄连泻心火,兼泻中焦之火。黄芩清肺火,泻上焦之火热。黄柏泻下焦之火。栀子通泻三焦之火,导热下行小便而出。

  清脏腑热方剂的组成、功效主治、配伍意义

  1.导赤散

  组成:生地黄、木通、生甘草梢、竹叶。

  方歌:导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。

  功用:清心利水养阴。

  主治:心经火热证。

  配伍要点:本方选药配伍,与小儿稚阴稚阳、易寒易热、易虚易实、疾病变化迅速的特点和治实宜防其虚、治虚宜防其实的治则要求十分吻合,《医宗金鉴》以“水虚火不实”五字概括本方证之病机。

  2.龙胆泻肝汤

  组成:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子。

  方歌:龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。

  功用:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。

  主治:肝胆实火上炎证;肝经湿热下注证。

  3.左金丸

  组成:黄连、吴茱萸(黄连与吴茱萸用量比例为6:1)。

  方歌:左金连茱六一丸,肝火犯胃吐吞酸。

  功用:清泻肝火,降逆止呕。

  主治:肝火犯胃证。

  4.泻白散

  组成:地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米。

  方歌:泻白桑皮地骨皮,粳米甘草除胃气,清泻肺热止咳喘,热伏肺中喘咳医。

  功用:清泻肺热,止咳平喘。

  主治:肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。

  5.清胃散

  组成:生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。

  方歌:清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。

  功用:清胃凉血。

  主治:胃火牙痛。

  配伍意义:升麻用意有二,一清热解毒,二火郁发之。

  6.白头翁汤

  组成:白头翁、黄柏、黄连、秦皮。

  方歌:白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。

  功用:清热解毒,凉血止痢。

  主治:热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。

  白虎汤/清营汤/犀角地黄汤的方歌、功效主治

  1.气分——白虎汤

  组成:石膏、知母、炙甘草、粳米。

  方歌:白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。

  功用:清热生津。

  主治:气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。

  2.营分——清营汤

  组成:犀角(水牛角代)、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

  方歌:清营汤治热传营,身热夜甚神不宁,角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

  功用:清营解毒,透热养阴。

  主治:热入营分证。

  辨证要点:以身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉数为辨证要点。

  3.血分——犀角地黄汤

  组成:犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

  方歌:犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。

  功用:清热解毒,凉血散瘀。

  主治:热入血分证。身热谵语,斑色紫黑,或吐血、衄血、便血、尿血,舌深绛起刺,脉细;或喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解。

  清虚热方剂——青蒿鳖甲汤

  组成:青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮。

  方歌:青蒿鳖甲知地丹,热伏阴分此方攀,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

  功用:养阴透热。

  主治:温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。


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