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2021中医执业助理医师考试《方剂学》复习知识点(6)

发布人:北京考试书店 发布时间:2020年12月22日9:49
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  温里剂的方歌、组成、功效主治

  1.温中祛寒

  (1)理中丸

  组成:人参、干姜、炙甘草、白术。

  方歌:理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒,中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。

  功用:温中祛寒,补气健脾。

  主治:脾胃虚寒证;阳虚失血证;脾胃虚寒所致的胸痹,或病后多涎唾,或小儿慢惊等。

  配伍意义:炙甘草与诸药等量,其意有三:一为合参、术以助益气健脾;二为缓急止痛;三为调和药性。

  辨证要点:为治疗中焦脾胃虚寒证之主方,异病同治之典范。以脘腹绵绵作痛,呕吐便溏,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细为辨证要点。

  (2)小建中汤

  组成:桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴。

  方歌:小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。

  功用:温中补虚,和里缓急。

  主治:中焦虚寒,肝脾失调,阴阳不和证。

  配伍意义:本方由桂枝汤倍芍药加饴糖而成。

  2.温经散寒

  当归四逆汤

  组成:当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣。

  方歌:当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。

  功用:温经散寒,养血通脉。

  主治:血虚寒厥证。

  配伍意义:本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。

  3.回阳救逆

  四逆汤

  组成:炙甘草、干姜、生附子。

  方歌:四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝,腹痛吐泻脉微细,急投此方可回阳。

  功用:回阳救逆。

  主治:少阴病,心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。以及太阳病误汗亡阳者。

  辨证要点:为回阳救逆的基础方。以四肢厥逆,神衰欲寐,面色苍白,脉微细为辨证要点。


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